{"id":791,"date":"2021-02-05T14:57:46","date_gmt":"2021-02-05T14:57:46","guid":{"rendered":"https:\/\/adhd-women.eu\/?page_id=791"},"modified":"2021-02-05T14:59:04","modified_gmt":"2021-02-05T14:59:04","slug":"diagnose-und-therapie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/","title":{"rendered":"Diagnose und Therapie"},"content":{"rendered":"\n<h2><strong>Diagnose<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Eine gesicherte Diagnose ist die Grundvoraussetzung f\u00fcr sinnvolle Therapiema\u00dfnahmen. Die Diagnostik der Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung (ADHS) orientiert sich nach internationaler \u00dcbereinkunft heute an den Kriterien der beiden diagnostischen Systeme ICD-10 und DSM-IV. Eine Abkl\u00e4rung sollte im Rahmen einer differenzierten Diagnostik von einem hierauf spezialisierten Arzt erfolgen.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Hierzu geh\u00f6ren als Routinediagnostik<\/em><\/p>\n\n\n\n<ul><li><em>Eigen-, Familien-, Fremdanamnese,<\/em><\/li><li><em>k\u00f6rperliche und neurologische Diagnostik,<\/em><\/li><li><em>motoskopischer\/motometrischer Entwicklungsstatus,<\/em><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><em>Bei Bedarf und bestimmten Hinweisen:<\/em><\/p>\n\n\n\n<ul><li><em>Audiometrie, Visus\u00fcberpr\u00fcfung,<\/em><\/li><li><em>EEG und Laborstatus.<\/em><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><em>Des weiteren sind neuropsychologische Testverfahren durchzuf\u00fchren wie<\/em><\/p>\n\n\n\n<ul><li><em>Leistungstests, Konzentrationstest,<\/em><\/li><li><em>Testung auf Teilleistungsschw\u00e4chen.<\/em><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Zur Differenzialdiagnostik geh\u00f6rt der Ausschluss von Erkrankungen mit \u00e4hnlicher Symptomatik und die Feststellung eventueller begleitender (assoziierter) St\u00f6rungen (z. B. Teilleistungsst\u00f6rungen, Tics, Asperger-Syndrom, Zwangsst\u00f6rungen, Depressionen). Bei Verdacht auf eine nahrungsmittelinduzierte ADHS-Symptomatik sollten weitere Untersuchungen in dieser Richtung folgen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Frage nach den Ursachen der ADHS wird leider immer noch kontrovers oft auch sehr emotional diskutiert. Mediziner sprechen von einer organischen St\u00f6rung, Psychologen und P\u00e4dagogen gehen eher von einer psychischen St\u00f6rung als Reaktion auf krankmachende famili\u00e4re und gesellschaftliche Belastungen aus. Dar\u00fcber hinaus gibt es noch weitere Theorien, die aber eine untergeordnete Rolle spielen.<\/p>\n\n\n\n<p>Erbfaktoren spielen offenbar bei der Verursachung der ADHS eine gro\u00dfe Rolle. F\u00fcr eine genetische Disposition spricht, dass die Eltern dieser Kinder sehr h\u00e4ufig eine \u00e4hnliche Symptomatik zeigen. Das hat sich vor allem in Adoptions- und Zwillingsstudien gezeigt.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Mehrzahl der Mediziner geht heute davon aus, dass die St\u00f6rung auf eine Dysfunktion bestimmter Regelsysteme im Frontalhirnbereich beruht, auf einem Ungleichgewicht in verschiedenen Neurotransmittersystemen. Die Botenstoffe Dopamin, Serotonin und Noradrenalin spielen hier eine entscheidende Rolle.<\/p>\n\n\n\n<p>Psychosoziale Bedingungen (z. B. ung\u00fcnstige famili\u00e4re Situation) werden von den meisten Wissenschaftlern nicht als prim\u00e4re Ursachen der ADHS angesehen! Sie k\u00f6nnen aber deren Schweregrad erheblich beeinflussen und zur Verst\u00e4rkung und Verfestigung unerw\u00fcnschter, negativer Verhaltensweisen entscheidend beitragen.<br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00fcr die Diagnostik und Therapie der ADHS wurde 2019 die <a href=\"http:\/\/www.awmf.org\/leitlinien\/detail\/ll\/028-045.html\">S3-Leitlinie &#8222;ADHS bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen&#8220;<\/a>, ver\u00f6ffentlicht bei AWMF online. Neben allgemeinen Informationen \u00fcber das Krankheitsbild ADHS enth\u00e4lt diese Leitlinie Handlungsempfehlungen f\u00fcr \u00c4rzte, Psychotherapeuten und andere Berufsgruppen, die Patienten mit ADHS betreuen. Da sie f\u00fcr Fachleute geschrieben wurde, ist sie nicht f\u00fcr jeden verst\u00e4ndlich.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Die <\/em>Anpassung der oben genannten Leitlinie f\u00fcr Patienten, Angeh\u00f6rige und Interessierte erfolgte im Dezember 2020. S3 bedeutet, dass die Leitlinie nach den h\u00f6chsten Anspr\u00fcchen erstellt wurde, die in Deutschland gelten. In der vorliegenden Leitlinie f\u00fcr Patienten werden daher die Empfehlungen in eine allgemein verst\u00e4ndliche Sprache \u00fcbersetzt. Dabei orientiert sich die Patientenleitlinie eng an der Leitlinie f\u00fcr Fachleute, gibt diese aber nicht in voller Ausf\u00fchrlichkeit und im Original-Wortlaut wieder.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/www.adhs-deutschland.de\/Portaldata\/1\/Resources\/pdf\/1_1_aktuelle_infos\/Patientenleitlinie.pdf\">http:\/\/www.adhs-deutschland.de\/Portaldata\/1\/Resources\/pdf\/1_1_aktuelle_infos\/Patientenleitlinie.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2>Therapien<\/h2>\n\n\n\n<p>Ein <strong>multimodaler Therapieansatz <\/strong>ist nach derzeitigem Wissensstand am meisten Erfolg versprechend. In der Regel finden die Behandlungen ambulant statt.<\/p>\n\n\n\n<p>Dazu k\u00f6nnen u. a. geh\u00f6ren<\/p>\n\n\n\n<ul><li>eine Situationsanalyse,<\/li><li>die Elternberatung und -training,<\/li><li>bei neurologischem Befund eine gezielte Physiotherapie,<\/li><li>verhaltenstherapeutische Interventionen,<\/li><li>der Einsatz von Medikamenten.<\/li><li>Coaching, sozialtherapeutische Unterst\u00fctzung<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Es kommt auch vor, dass die ADHS von einer oder mehreren \u00e4hnlichen St\u00f6rungen begleitet wird. Dann muss die Therapie auch auf diese St\u00f6rungen erweitert werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Die ADHS l\u00e4sst sich mittlerweile relativ gut behandeln, heilen kann man sie aber nicht!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4>Anlaufstellen&nbsp;<\/h4>\n\n\n\n<p>Bereits ab dem <strong>S\u00e4uglingsalter <\/strong>kann man sich bei bestehenden Schwierigkeiten an Kinder\u00e4rzte, Fr\u00fchf\u00f6rderstellen, Sozialp\u00e4diatrische Zentren, Spezialambulanzen, Erziehungs- und Familienberatungsstellen und Elterngruppen wenden. Bei erheblichen psychiatrischen Begleiterkrankungen sollte der erfahrene Kinder- und Jugendpsychiater hinzugezogen werden. Auch die Jugend\u00e4mter haben F\u00f6rderma\u00dfnahmen f\u00fcr Kinder, die von seelischer Behinderung bedroht sind. Im <strong>Schulalter <\/strong>kann auch der schulpsychologische Dienst weiterhelfen. Therapeuten, Eltern, Erzieher und Lehrer sollten im Interesse des Kindes unbedingt <strong>zusammenarbeiten<\/strong>!<\/p>\n\n\n\n<h4>Erwachsene<\/h4>\n\n\n\n<p>Ob eine Therapie bei ADHS im <strong>Erwachsenenalter <\/strong>notwendig ist, h\u00e4ngt vom Leidensdruck ab. H\u00e4ufig bringt schon die Diagnosestellung eine sp\u00fcrbare Erleichterung, da die bestehenden Schwierigkeiten nun endlich zu erkl\u00e4ren sind. Frau Dr. J. Krause stuft z. B. folgende Situationen als behandlungsbed\u00fcrftig ein:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>drohender Verlust des Arbeitsplatzes,<\/li><li>Angst, wegen innerer Unruhe verr\u00fcckt zu werden,<\/li><li>tiefe Depression, extreme Antriebslosigkeit,<\/li><li>st\u00e4ndig gespannte \u00c4rgerlichkeit, die zu gesellschaftlicher Isolation f\u00fchrt,<\/li><li>dauerhafte motorische Unruhe,<\/li><li>\u00fcberm\u00e4\u00dfiger Alkohol-, Nikotin- und\/oder Cannabiskonsum,<\/li><li>Verlust der F\u00e4higkeit, das Alltagsleben zu organisieren,<\/li><li>das Gef\u00fchl, allen Ger\u00e4uschen ausgeliefert zu sein<\/li><li>extreme Sensationslust, die zur Selbstgef\u00e4hrdung f\u00fchrt<\/li><li>permanente Angst, keinen Durchblick mehr zu haben oder unter abruptem Abbruch der Konzentration zu leiden.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4>Medikamente<\/h4>\n\n\n\n<p>Bei der Behandlung von Menschen mit ADHS sind Medikamente, vor allem Methylphenidat und Amphetamin Mittel der ersten Wahl. Der Schweregrad der ADHS bestimmt, ob die Verordnung eines Medikamentes angebracht ist, die Symptomatik entscheidet, welches Medikament am sinnvollsten ist. Die Behandlung ist symptomorientiert und jeder Patient braucht seine individuelle Dosierung. Medikamente stellen oft einen Basisbaustein dar, ohne den weiterf\u00fchrende Therapien kaum erfolgreich sind, und sind deshalb in solchen F\u00e4llen unverzichtbar.<\/p>\n\n\n\n<p>Weitergehende Informationen zu Therapien findet man unter <a href=\"http:\/\/www.adhs-deutschland.de\/Home\/ADHS\/Therapie.aspx\">http:\/\/www.adhs-deutschland.de\/Home\/ADHS\/Therapie.aspx<\/a> &nbsp;<\/p>\n<div class=\"sharedaddy sd-sharing-enabled\"><div class=\"robots-nocontent sd-block sd-social sd-social-official sd-sharing\"><div class=\"sd-content\"><ul><li class=\"share-twitter\"><a href=\"https:\/\/twitter.com\/share\" class=\"twitter-share-button\" data-url=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/\" data-text=\"Diagnose und Therapie\" data-via=\"WomenADHD\" >Tweet<\/a><\/li><li class=\"share-facebook\"><div class=\"fb-share-button\" data-href=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/\" data-layout=\"button_count\"><\/div><\/li><li class=\"share-linkedin\"><div class=\"linkedin_button\"><script type=\"in\/share\" data-url=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/\" data-counter=\"right\"><\/script><\/div><\/li><li class=\"share-reddit\"><div class=\"reddit_button\"><iframe src=\"https:\/\/www.reddit.com\/static\/button\/button1.html?newwindow=true&width=120&amp;url=https%3A%2F%2Fadhd-women.eu%2Fde%2Fdiagnose-und-therapie%2F&amp;title=Diagnose%20und%20Therapie\" height=\"22\" width=\"120\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div><\/li><li><a href=\"#\" class=\"sharing-anchor sd-button share-more\"><span>Mehr<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-end\"><\/li><\/ul><div class=\"sharing-hidden\"><div class=\"inner\" style=\"display: none;\"><ul><li class=\"share-pinterest\"><div class=\"pinterest_button\"><a href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/pin\/create\/button\/?url=https%3A%2F%2Fadhd-women.eu%2Fde%2Fdiagnose-und-therapie%2F&#038;media=https%3A%2F%2Fadhd-women.eu%2Fwp-content%2Fuploads%2F2020%2F10%2Fcropped-ADHD-in-Women-2-150x150.png&#038;description=Diagnose%20und%20Therapie\" data-pin-do=\"buttonPin\" data-pin-config=\"beside\"><img src=\"\/\/assets.pinterest.com\/images\/pidgets\/pinit_fg_en_rect_gray_20.png\" \/><\/a><\/div><\/li><li class=\"share-tumblr\"><a class=\"tumblr-share-button\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.tumblr.com\/share\" data-title=\"Diagnose und Therapie\" data-content=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/\" title=\"Auf Tumblr teilen\"data-posttype=\"link\">Auf Tumblr teilen<\/a><\/li><li class=\"share-end\"><\/li><li class=\"share-jetpack-whatsapp\"><a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" data-shared=\"\" class=\"share-jetpack-whatsapp sd-button\" href=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/?share=jetpack-whatsapp\" target=\"_blank\" title=\"Klicken, um auf WhatsApp zu teilen\"><span>WhatsApp<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-email\"><a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" data-shared=\"\" class=\"share-email sd-button\" href=\"https:\/\/adhd-women.eu\/de\/diagnose-und-therapie\/?share=email\" target=\"_blank\" title=\"Klick, um dies einem Freund per E-Mail zu senden\"><span>E-Mail<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-end\"><\/li><li class=\"share-end\"><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagnose Eine gesicherte Diagnose ist die Grundvoraussetzung f\u00fcr sinnvolle Therapiema\u00dfnahmen. 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